小天妈妈：
 

小天正在换牙，大门牙前两个月就开始松动，昨天我发现里面又出了一颗牙，已经冒出了一大截，成了双排牙。请问需要去医院拔掉吗？还是顺其自然不用管呢？
 

马玉强
山西省儿童医院主治医师

双排牙在医学上被称作乳牙滞留。长了双排牙到底要不要拔，首先要看恒牙萌出的高度。若恒牙只萌出三分之一或三分之二，且前排牙齿还没有松动，建议家长要有耐心，让孩子多吃硬的食物，比如啃苹果、咬玉米等，用生理性的刺激促进牙齿自然脱落。如果一直没有动静或还有其他异常情况，建议家长及时带孩子去口腔医院请医生诊疗，切勿讳疾忌医。
 

很多家长都很困惑，明明对孩子的牙齿健康已经很关注了，为什么还会发生这样那样的牙齿问题呢？实际上，导致乳牙滞留的原因有很多，除去恒牙萌出位置异常、恒牙先天缺失、严重的乳牙根尖周病变等原因外，当前儿童普遍存在的饮食过于精细，咀嚼不足，乳牙得不到应有的锻炼和刺激，也是造成乳牙滞留的重要原因。
 

乳牙滞留的危害多，为了避免发生乳牙滞留及其他牙齿疾病，家长应在日常生活中做到以下几个方面。
 

经常检查牙齿
 

一般应至少半年检查一次，如发现儿童乳牙无光泽、颜色灰暗，说明牙齿可能已经受到损害。若牙齿可见黑龋洞，表明该牙可能已经龋蚀，应速去医院就诊。
 

避免饮食过于精细

儿童阶段应经常进食较粗糙的、富含粗纤维的食物，以强化牙颌系统的咀嚼活动，增加口腔及牙齿的自洁作用，减少牙病发生率。

减少甜食摄入
 

儿童应控制糖果和甜食的摄取量，睡前忌甜，忌含糖过久。
 

认真刷牙漱口
 

教育儿童养成早晚刷牙、饭后漱口，尤其是吃甜食后认真漱口的卫生习惯。

纠正不良习惯

教育儿童改正咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良习惯，避免诱发牙间隙增宽、局部开颌等问题。